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Augmentation mammaire par prothèse à Grenoble

Augmentation mammaire par prothèse à Grenoble (Meylan)


L’hypotrophie ou hypoplasie mammaire correspond au manque de volume de la poitrine. Elle peut être liée à une insuffisance de développement de la glande mammaire pendant la puberté, ou à une perte de volume suite à un amaigrissement, une grossesse, une intervention…

Cette hypotrophie mammaire est souvent mal vécue avec un retentissement psychologique important, associant atteinte de la féminité, perte de confiance en soi et pouvant aller jusqu’à un sentiment de mal-être. L’insuffisance de volume peut être symétrique ou asymétrique, associée ou non à une distension de la peau (ptôse mammaire).

Plusieurs techniques peuvent être utilisées pour corriger l’hypotrophie mammaire : la mise en place d’implants, l’utilisation de transferts graisseux, ou l’association des deux techniques : augmentation mammaire composite. Nous parlerons ici des augmentations mammaires par implants. En fonction de votre demande, le chirurgien pourra vous conseiller sur la technique la plus adaptée.

Pour qui ?


Les consultations avant l’intervention sont primordiales pour définir votre demande et vous proposer le traitement le plus adapté à votre cas précis. Il est très important de définir votre demande concernant le volume et la forme des seins, ce qui conditionne le choix des implants.

L'intervention est indiquée lorsqu’il n’y a pas de projet de grossesse à court terme. Une prise en charge en partie pas l’assurance maladie est possible après demande d’entente préalable, si le volume mammaire est inférieur à un bonnet A.

Techniques :


Les implants :

  • Il existe différents types d’implants en fonction de la forme, du contenu, de l’enveloppe.
  • L’enveloppe est constituée d’un élastomère de silicone, elle peut être lisse, micro-texturée ou macro-texturée. Certaines sont recouvertes d’une mousse de Polyuréthane lorsque l’on recherche une accroche tissulaire.
  • Le contenu : les implants pré-remplis de gel de silicone sont les plus utilisés en raison de leur consistance naturelle. Les gels utilisés sont plus ou moins cohésifs, évitant la diffusion du gel en cas de rupture de l’implant. Il existe également des prothèses remplies de sérum physiologique, d’hydrogel.
  • La forme : il existe des prothèses de forme ronde et de forme dite anatomique. Le choix de la forme dépend de votre demande, de la forme du sein et du thorax.
  • Le volume : il est exprimé en cc.
  • La durée de vie moyenne des implants est de 10 ans.

Les cicatrices :

  • Les cicatrices peuvent être situées au niveau de l’aréole, du sillon sous-mammaire, de la région axillaire. Le choix de la cicatrice prend en compte votre préférence, ainsi que la morphologie des seins.

  • Lorsqu’il existe une ptôse mammaire associée, une chirurgie correctrice peut être associée nécessitant des cicatrices supplémentaires. Fiche ptose mammaire
  • La position de l’implant : La position de la prothèse peut être pré-pectorale (en avant du muscle grand pectoral) ou rétro-pectorale (en arrière du muscle). Le positionnement rétro-pectoral a le plus souvent notre préférence, cependant ce choix sera discuté en vous présentant les avantages et les inconvénients des deux possibilités.

En pratique :


Le Dr DUROURE effectue au moins deux consultations avant une intervention chirurgicale, ceci afin de bien prendre en compte votre demande et de déterminer le traitement le plus adapté. L’information sur le résultat prévisible, les avantages et les inconvénients, les risques éventuels de chaque procédure sont expliqués et une réponse précise est donnée à chaque interrogation.

Il est très important de définir votre demande concernant le volume et la forme de la poitrine, conditionnant le choix des implants. Il est également important de prendre en compte la morphologie de la poitrine et du thorax, la silhouette, la qualité de la peau, afin que le résultat soit adapté à votre morphologie et stable dans le temps. Afin de préciser ce projet, le Dr DUROURE vous fera essayer différents implants dans un soutien-gorge adapté avec un T-Shirt prés du corps, ce qui permet de visualiser le résultat sur la silhouette.

Une simulation 3D avec le logiciel Crisalix pourra également être effectuée.

Le choix de la forme et du volume des implants est capital car le résultat final en dépend. Le chirurgien, en se basant sur son expérience, pourra vous conseiller au mieux après l’analyse de votre morphologie. Lorsque c’est nécessaire, un geste complémentaire (correction d’une asymétrie, d’une ptôse mammaire…) sera expliqué. Dans certains cas, une augmentation mammaire composite associant implants et transferts graisseux pourra être proposée notamment afin d’améliorer le résultat au niveau du décolleté. Un devis précis et complet est remis à la première consultation, et l’on doit respecter un délai minimal de réflexion de 15 jours entre la première consultation et la date de l’intervention.

Il faut également effectuer :

  • ne consultation de pré-anesthésie au moins 48 heures avant l’intervention.
  • Un bilan sénologique (échographie et mammographie) avant l’intervention.
  • Ne pas prendre d’aspirine dix jours avant et après l’intervention. Il faut arrêter toute consommation tabagique (active ou passive) un mois avant et un mois après l’intervention afin de permettre une cicatrisation normale.

L'intervention :


L’anesthésie : une anesthésie générale est le plus souvent utilisée.

La durée de l’intervention est de l’ordre de 1h30.

La durée d'hospitalisation varie de 24 à 48 heures.

La durée d'arrêt des activités professionnelles est d'une dizaine de jours.

Les suites opératoires :


Les douleurs sont variables, plus importantes lorsque les implants sont positionnés en arrière des muscles grands pectoraux. Un protocole antalgique adapté sera mis en place dès l’intervention. Il existe un œdème et des bleus les premières semaines.

La cicatrisation est généralement acquise en une dizaine de jours.

Il faut porter un soutien gorge adapté pendant un mois.

Il faut limiter les efforts sur les membres supérieurs et les pectoraux pendant un à deux mois.

Il ne faut pas exposer les cicatrices au soleil la première année, et masser quotidiennement les cicatrices dès que la cicatrisation est acquise.

Le résultat se stabilise en 6 à 12 mois concernant l’aspect des seins et des cicatrices.

Le Dr DUROURE vous conseille de le consulter une fois par an afin de suivre l’évolution de vos implants. Lorsque c’est nécessaire un bilan sénologique adapté (échographie…) sera prescrit.

L'avis des Docteurs Duroure à Grenoble (Meylan)


Cette intervention permet la correction de l’hypotrophie de la poitrine, restituant un décolleté et une forme harmonieuse. Corrigeant un complexe touchant à la féminité, le taux de satisfaction est très élevé.

 EN SAVOIR PLUS et préparer sa première consultation.

Tarifs


Le coût de l'intervention varie de 4200 à 4400 €.

Lorsqu’il existe une prise en charge par l’assurance maladie, le coût est de 2200 €, la mutuelle pourra rembourser une partie de ces honoraires.